Каталог
Меню
Каталог
Лекарства по алфавиту

Обзидан 40 мг (OBSIDAN) №100

Actavis Deutschland GmbH (Германия)
Actavis Deutschland GmbH (Германия)
В наличии
Внимание! Перед применением обязательна консультация врача
Цена:
4 000 руб.
RUB
- +

Производитель: Actavis Deutschland GmbH (Германия)

Действующее вещество: гидрохлорид пропранолола

Форма выпуска: таблетки

Количество в упаковке: 100

Дозировка: определяется лечащим врачом в зависимости от заболевания.

Обзидан 40 мг (OBSIDAN) №100
Гарантия качества проверенная годами
Обзидан 40 мг (OBSIDAN) №100
Нам можно доверять
Обзидан 40 мг (OBSIDAN) №100
Самые выгодные цены на лекарства
  • Характеристика препарата

  • Инструкция по применению

  • Обзор лекарства от врача

  • Отзывы

Содержание:

Обзидан — медикамент, оказывающий антиаритмическое действие, с помощью которого можно снизить давление и ЧСС, устранить симптомы ишемии, сократить потребность в кислороде сердечных мышц.

Препарат можно забронировать на нашем сайте, после чего купить его в аптеке Москвы или Московской области по выгодной цене.

Производитель

Производителем является немецкая компания Actavis Deutschland GmbH.

Международное наименование

Пропранолол.

Групповая принадлежность

Является эффективным бета-адреноблокатором.

Состав

В качестве активного компонента выступает 40 мг пропранолола гидрохлорида. Дополнительно — тальк, крахмал, моногидрат лактозы, желатин, коллоидный диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал, стеарат магния.

Лекарственная форма выпуска

Бывает в виде:

  • таблеток;
  • капсул пролонгированного действия;
  • раствора для введения внутримышечно;
  • раствора для введения внутривенно.

Фармакологическое действие

Обзидан вызывает антиангинальный, антиаритмический и гипотензивный эффект. Благодаря неселективной блокировке бета-адренорецепторов сокращается синтез АТФ и цАМФ. Это приводит к снижению внутриклеточного поступления Са2+, отрицательному батмо-, дромо-, хроно- и инотропному эффекту. В результате нормализуется ЧСС, уменьшается сократимость миокарда, устраняется возбудимость и проводимость.

В первый день приема ОППС повышается. Это связано с реципрокным повышением активности альфа-адренорецепторов и блокировкой стимуляции бета2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры. Через несколько дней ОППС возвращается к первоначальным показателям, а при долгом приеме понижается. Гипотензивное действие сопряжено с сокращением МОК, симптоматической стимуляцией периферических сосудов, низкой активностью ренин-ангиотензиновой системы (важно для пациентов, у которых имеется исходная гиперсекреция ренина), чувствительностью барорецепторов аортальной дуги (их действие не усиливается при снижении АД), влиянием на центральную нервную систему. Гипотензивное действие приходит в норму после двухнедельного приема.

Антиангинальный эффект препарата обусловлен сокращением потребности миокарда в кислороде (вследствие отрицательного инотропного и хронотропного действия). Из-за сокращения ЧСС удлиняется диастола, улучшается перфузия миокарда. Благодаря увеличению конечного диастолического давления в ЛЖ и повышенного растяжения мышечных волокон желудочков повышается потребность в кислороде, особенно у тех, кто болеет ХСН. Антиаритмический эффект наступает из-за устранения аритмогенных факторов (высокой активности симпатической нервной системы, артериальной гипертензии, тахикардии, высокого количества цАМФ), сокращения скорости спонтанного возбуждения эктопического и синусного водителей ритма и замедленного AV-проведения. Угнетенное проведение импульсов наблюдается в большинстве случаев в антеградном и реже в ретроградном направлениях через AV-узел или по вспомогательным путям.

Обзидан в качестве антиаритмического препарата относится к лекарственным средствам 2-й группы. Он сокращает выраженность ишемии миокарда посредством понижения потребности сердечной мышцы в кислороде. Благодаря данному эффекту также сокращается риск постинфарктной летальности. Головные боли предупреждаются посредством сокращения расширения церебральных артерий из-за бета-адреноблокады рецепторов сосудов, ингибирования агрегации липолиза и тромбоцитов, вызываемых катехоламинами, снижения адгизивности тромбоцитов, предотвращения активации причин свертываемости крови при высвобождении адреналина, стимуляции поступления в ткани кислорода и сокращения секреции ренина. Тремор уменьшается вследствие блокады периферических бета2-адренорецепторов. Также препарат повышает атерогенные свойства крови, маточные сокращения (вызванные и спонтанные лекарственные средства, которые стимулируют миометрий), тонус бронхов, а при высокой дозировке приводит к седативному эффекту.

Аналоги

Аналогами Обзидана являются Пропранолол, Индерал, Веро-Анаприлин, Пропранолол Никомед, Адреноблок, Пропранобене.

Содержание:

Показания

Обзидан прописывается в том случае, если человек страдает:

  • стенокардией напряжения;
  • артериальной гипертензией;
  • синусовой тахикардией (включая тиреотоксикоз);
  • нестабильной стенокардией;
  • мерцательной тахиаритмией;
  • наджелудочковой тахикардией;
  • инфарктом миокарда (в случае систолического артериального давления более 100 мм рт. ст.);
  • желудочковой и наджелудочковой экстрасистолией;
  • алкогольной абстиненцией в случае дрожания и ажитации;
  • феохромоцитомой в виде вспомогательного лечения;
  • тревожностью;
  • мигренью;
  • симпатоадреналовыми кризами вследствие диэнцефального синдрома;
  • диффузно-токсическим зобом и тиреотоксическим кризом (как вспомогательный медикамент, даже при гиперчувствительности к тиреостатическим лекарствам).

Способ применения и дозы

Если диагностирована артериальная гипертензия, Обзидан принимается перорально дважды в день (на 1 прием 40 мг). Из-за недостаточного эффекта дозировка может быть повышена до 3 раз в день по 40 мг либо до 80 мг в 2 приема. Максимум за день можно принять 320 мг (при исключительных случаях — 640 мг).

В случае стенокардии, сбоев ритма сердца — по 20 мг трижды в день (в начале лечения), постепенно увеличивая дозировку до 120 мг 2–3 раза в день.

В качестве профилактического средства при мигренях, а также в случае эссенциального тремора — по 40 мг за несколько приемов (начальная дозировка), до достижения 160 мг в сутки при последующем приеме. Если принимаются капсулы-депо 80 мг, следует пить по 1 единожды в сутки.

Пароксизмальные нарушения ритма сердца и тиреотоксические кризы — медленно, в виде внутривенных вливаний по 1 мг в начальной дозировке, после через 2 минуты повторное введение в той же дозировке. Если положительный эффект отсутствует, внутривенное введение повторяется до момента достижения дозировки в 10 мг. При этом обязательно контролируется артериальное давление и сердечный ритм посредством ЭКГ.

Для стимуляции родовой деятельности и более легкого родовспоможения назначается по 20 мг за 4–6 приемов каждые полчаса. Если диагностирована гипоксия плода, дозировка сокращается. С целью профилактики послеродовых осложнений — по 20 мг трижды в день на протяжении 5 дней. В случае проблем с работой печени дозировка Обзидана снижается, почек — коррекция дозировки не требуется.

Противопоказания к применению

Препарат не назначается:

  • при кардиогенном шоке;
  • гиперчувствительности компонентов средства;
  • SA- и AV-блокаде 2 и 3 степени;
  • острой CH или декомпенсированной ХСН;
  • СССУ;
  • кардиомегалии без проявления СН;
  • стенокардии;
  • синусовой брадикардии (когда частота сердечных сокращений ниже 55 ударов в минуту);
  • ХОБЛ;
  • артериальной гипотензии (при систолическом АД ниже 90 мм рт. ст., включая инфаркт миокарда);
  • тяжелой форме бронхиальной астмы;
  • сахарном диабете с кетоацидозом;
  • окклюзионных патологиях периферических сосудов (осложненных гангреной, сопровождающейся болью в состоянии покоя или хромотой);
  • метаболическом ацидозе;
  • ХСН;
  • периоде кормления ребенка грудью;
  • феохромоцитоме;
  • одновременном приеме ингибиторов МАО;
  • аллергии в анамнезе;
  • печеночной недостаточности;
  • тиреотоксикозе;
  • депрессии;
  • миастении;
  • синдроме Рейно;
  • псориазе;
  • пожилом и детском возрасте из-за отсутствия испытаний.

Побочные действия

Нервная система: чрезмерная слабость, утомляемость, головокружения, проблемы со сном, головные боли, депрессивные состояния, спутанное сознание, беспокойство, кратковременная потеря памяти, миастения, галлюцинации, астения, парестезия и тремор конечностей.

Пищеварительная система: сухость слизистой ротовой полости, метеоризм, рвота с тошнотой, боли в эпигастральной зоне, диарея или, наоборот, запоры, изменение вкуса, сбои печеночной функции (потемнение мочи, холестаз, желтушность кожи и склер).

Органы чувств: сокращение производства слезной жидкости, пониженная острота зрения, кератоконъюнктивит, боли и сухость глаз.

Со стороны сердца и сосудов: повышенное биение сердца, синусовая брадикардия, сбои сокращения миокарда, аритмия, AV-блокада (редко полная поперечная блокада и остановка сердца), обострение ХСН, слабость сокращения сердечной мышцы, гипотензия ортостатического типа, грудные боли, низкое АД, ангиоспазмы (холод в ногах, сбои периферического кровообращения, синдром Рейно).

Эндокринная система: гипогликемия (у пациентов, которые получают инсулин), гипергликемия (у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом), уменьшение функции щитовидки.

Дыхательная система: проблемы с дыханием, ринит, заложенность носа, бронхо- и ларингоспазм.

Кожные покровы: гиперемия, повышенное потоотделение, псориаз (вплоть до обострения), алопеция, экзантема, аллергия в виде крапивницы, кожной сыпи, зуда.

Лабораторные показатели: лейкопения, гипербилирубинемия, увеличение активности трансаминаз печени, агранулоцитоз, тромбоцитопения (кровоизлияния и кровотечения неясного генеза).

Прочие: снижение либидо и потенции, боль в суставах, синдром отмены (высокое АД, усиление приступов стенокардии).

Беременность и лактация

Беременным разрешено принимать Обзидан при оправданности риска для плода. В этом случае нужно контролировать состояние, поскольку из-за приема лекарства может произойти внутриутробная задержка роста, брадикардия и гипогликемия. Когда до родов остается 3 суток, прием препарата отменяется.

Обзидан нельзя пить при кормлении ребенка грудью. Если отменить средство нельзя, грудное вскармливание прекращается.

Передозировка

В случае передозировки возникают следующие негативные эффекты: головокружения, ярко выраженная брадикардия или понижение АД, AV-блокада, аритмия, обмороки, желудочковая экстрасистолия, судороги, СН, бронхоспазм, проблемы с дыханием, цианоз ладоней или ногтей.

В качестве лечения необходимо промыть желудок, выпить активированный уголь, если нарушается AV-проводимость, внутривенно вводится 1–2 мг атропина. Если этих мер недостаточно, ставится временный кардиостимулятор.

Если наблюдается желудочковая экстрасистолия, назначается лидокаин; при пониженном давлении больному следует принять положение Тренделенбурга. При отсутствии симптомов отека легких внутривенно вводятся плазмозамещающие растворы. В случае неэффективности лечения принимается допамин, эпинефрин, добутамин; в случае судорог — диазепам (внутривенно); при СН — глюкагон, диуретики, сердечные гликозиды; бронхоспазм — бета-адреностимуляторы (парентерально или в виде ингаляций).

Особые указания при приеме

Больные, принимающие Обзидан, должны проходить наблюдение за АД и ЧСС (в начале приема — каждый день, после — единожды за 3–4 месяца), делать ЭКГ. У кого сахарный диабет, следят за уровнем глюкозы в крови, пожилые — за функцией почек (единожды в 4–5 месяцев). Пациенты с ХСН должны принимать диуретики или дигиталис.

У тех, кто курит, эффективность препарата снижена. Пациенты, носящие линзы, должны учитывать, что на фоне приема пропранолола сокращается производство слезной жидкости. При проблемах с щитовидкой препарат может замаскировать некоторые клинические проявления тиреотоксикоза (к примеру, тахикардию). Таким пациентам запрещено резко бросать прием препарата, так как есть вероятность усиления симптоматики.

Больным с гипогликемическим лечением нужно быть осторожным, так как из-за длительных перерывов между едой, есть риск развития гипогликемии. Она будет проявляться повышенным потоотделением. Если одновременно принимается клонидин, его можно отменять только через 2–3 дня после отмены Обзидана.

Если предстоит общая анестезия эфиром или хлороформом, за несколько дней до этого прием препарата отменяется. Если пропранолол был принят непосредственно перед операцией, подбирается анестезирующее средство с минимальный отрицательным инотропным эффектом. При возникновении побочных эффектов дозировка препарата сокращается или полностью прекращается лечение. Также применение лекарства запрещено при развитии депрессии на фоне приема бета-адреноблокаторов. Отмена проводится постепенно со снижением дозировки в течение 2–4 недель.

Препарат отменяется перед анализом крови и мочи на наличие ванилилминдальной кислоты, катехоламинов, титров антинуклеарных антител, норметанефрина. Во время терапии важна осторожности при вождении транспортных средств и прочих видов деятельности, при которых требуется повышенная концентрация внимания.

Взаимодействие препарата Обзидан

Экстракты аллергенов и аллергены, которые используются для иммунотерапии и кожных проб, а также йодосодержащие рентгеноконтрастные средства увеличивают вероятность развития тяжелых аллергических реакций и анафилактического шока. Из-за внутривенного введения фенитоина и использования медикаментов для общей и ингаляционной анестезии повышается кардиодепрессивное действие и вероятность понижения АД.

На фоне приема пропранолола изменяется эффективность пероральных гликемических средств и инсулина, уровень лидокаина и ксантинов (их концентрация в крови повышается). Нифедипин, клонидин, диуретики, гидралазин, симпатолитики и прочие гипотензивные средства иногда приводят к сильному снижению АД. Из-за антипсихотических, тетрациклических, седативных и снотворных препаратов усиливается угнетение ЦНС.

Не рекомендован одновременный прием пропранолола с ингибиторами МАО из-за увеличения гипотензивного действия. Перерыв между приемом двух препаратов должен составлять не менее 14 дней. Вероятность развития проблем с периферическим кровообращением возникает из-за негидрированных алкалоидов.

Препарат повышает действие утеротонизирующих и тиреостатических средств, понижает эффект антигистаминов. При одновременном приеме производных фенотиазина повышается концентрация обоих веществ в плазме.

«Обзидан» – это препарат, который оказывает выраженный антиаритмический эффект, понижает давление, устраняет симптомы ишемической болезни, снижает ЧСС и потребность сердечных мышц в кислороде. Действующее вещество - пропранолола гидрохлорид.

Препарат показан при инфаркте миокарда, для симптоматической терапии тиреотоксикоза и тиреотоксического криза, а также симпато-адреналовых кризов и отека легких. Кроме того, «Обзидан» может назначаться при стенокардии Принцметала, кардиомегалии, для лечения метаболического ацидоза, вазомоторного ринита, сахарного диабета, окклюзионных заболеваний периферических сосудов, бронхиальной астмы и ХОБЛ. При использовании препарата снижается сердечный выброс, скорость почечных кровотоков и клубочковой фильтрации. Разовый прием «Обзидана» способен обеспечить гипотензивный результат на 20 часов. При длительном применении уменьшает венозный возврат, обеспечивается кардиопротекторный эффект.

Схема терапии назначается врачом индивидуально, исходя из заболевания и клинических признаков. Нельзя прерывать лечение или увеличивать назначенную дозировку. Прекращение приема производится постепенно с плавным снижением дозы.

Принимала лекарство после инфаркта, для профилактики повторного сердечного приступа. Врач назначил уже на 5 день после приступа. Пила таблетки Обзидана 2 недели ежедневно. Чувствовала себя нормально, насколько это возможно после инфаркта, побочных реакций вроде бы не было. Препарат себя оправдал: рецидива не случилось.

Галина Ивановна, 59 года.

У меня гипертоническая болезнь. Принимаю препарат уже 5 лет по рекомендации терапевта, в первые дни болела голова. Не знаю, побочная реакция или совпадение. Сейчас все уже хорошо. Пью по 1 таблетке 40 мг 2 раза в день. Давление стабилизировалось. За пять лет необходимости повышать дозировку или менять препарат не возникало ни разу.

Андрей Михайлович, 63 года.

Принимаю Обзидан по поводу пролапса митрального клапана больше 6 лет. Переношу лекарство хорошо. Регулярно наблюдаюсь у кардиолога, врач отмечает положительную динамику: никаких перебоев и болей после начала лечения. Еще у меня прекратились обмороки, которые терапевт также связывал с болезнью сердца.

Анна, 34 года.

Гарантии
Ассортимент
Выгодные цены

Статьи по теме:

Обзидан: как принимать

«Обзидан» снимает боли за грудиной, выравнивает сердечный ритм, снижает и стабилизирует давление. Препарат замедляет скорость сердцебиений, снижает силу сокращений миокарда и его потребность в кислороде.

«Обзидан» выпускается в таблетках и в растворе для инъекций. Схема приема подбирается индивидуально и контролируется кардиологом. Клинический эффект развивается к концу 2-й недели лечения. Курс терапии заканчивается постепенным снижением дозы, чтобы избежать синдрома отмены.

Назад в категорию
Нужна консультация?